病例姚某，女，56岁。初诊：发热7?8天，体温38.3°C，咳嗽，头痛，咽红，痰吐不爽，曾服止咳糖浆、复方甘草合剂、喷托维林(咳必清）、枇杷露等，咳嗽未减，身热不退，今晨咳嗽胸痛，吐脓血数口，味臭且黏，继则痰中带血，胸胁作痛，舌苔黄腻，质红且干，两脉弦滑而数，大便略干，小便不多色黄，心烦口渴。此风温蕴热，互阻于肺，发为肺痈（大叶性肺炎），可用千金苇茎汤法加减治之。方药：鲜苇茎60克，冬瓜子30克，薏苡仁25克，桃仁、苦桔梗、生甘草、甜葶苈3克，犀黄丸(分两次药汁送下)6克。2剂。
二诊：身热渐退，体温37.5°C，咳嗽渐减而痰血亦轻，痰吐味臭，两脉弦滑略数，胸中时时作痛，舌红，苔腻浮黄且干。肺痈重证，再以清肃化痰，逐瘀排脓。方药：鲜苇茎60克，冬瓜子30克，薏苡仁25克，黛蛤散(包煎）12克，川贝母、杏仁泥、桃仁、苦桔梗各10克，生甘草6克，前胡3克，犀黄丸6克，三七粉(分2次药汁送下）1.5克。3剂。
三诊：前方连进3剂，身热已退净，体温36.9°C。咳嗽大减，痰吐甚少，已无血脓臭味，自觉胸痛亦止，两脉弦滑，数象亦差，舌红，苔腻略黄，饮食二便如常。改用活血化瘀，祛腐生肌之品。方药：鲜苇茎60克，薏苡仁、北沙参各25克，赤芍、白芍各18克，茜草10克，桃仁、川贝母各6克，犀黄丸6克，三七粉1.5克(分2次药汁送下）。3剂。
四诊：身热退而咳嗽亦止，脓血臭痰未再吐，胸痛已止，舌脉如常，病已向愈，议用平调脾胃为善后之计，不可骤用温补，以防死灰复燃，辛辣油腻亦忌。方药：北沙参18克，冬瓜皮、冬瓜子各15克，生薏苡仁、焦薏苡仁各12克，茯苓、炙甘草、白扁豆各10克，生白术6克。5剂。
五诊：药后诸症悉平，饮食二便正常，胸透亦已复常，脉软舌净。嘱其休息2周，即可恢复工作。
赵氏认为肺痈一症向来归于内科，其实当从温病治之。其为风温蕴热，互阻于肺，热壅成毒，发为痈脓。治用于千金苇茎汤加味，其犀黄丸之用，最为得力，足补苇茎解毒之力不逮之缺憾。肺痈之治，当辨其脓成与未成，溃与未溃，一般当分4期治之。赵氏有家传4法，兹录之以备参考。
(1)初期：肺痈未成，发热微恶风寒，兼有咳嗽，喘憋，痰多微黄，胸痛，苔薄黄，脉浮数。治以辛凉清解，肃肺化痰，可用：鲜芦根、鲜白茅根各30克，川贝母、生石膏各12克，杏仁、紫苏子、黄芩各10克，前胡6克，薄荷3克。
(2)中期：壮热不恶寒，垓喘，痰黄稠，胸痛，口渴，舌红，苔黄腻，脉洪数。治以泄热化湿，肃肺消痰，可用：金银花15克，桑白皮12克，桔梗、贝母各16克，黄芩、皂角、生甘草、甜葶苈子、前胡各6克，醒消丸(分2次服)6克。
(3)极期：壮热，咳喘胸痛，吐脓血痰，或脓臭痰，舌红，苔黄腻，脉洪数。治以清化痰热，活血通瘀，可用：鲜芦根90克，冬瓜子、薏苡仁、鱼腥草、金银花各30克，黄芩10克，桃仁6克，皂角刺、甜葶苈子各3克，犀黄丸(分2次服)6克。
(4)后期：余热不退，脓痰渐净，神疲气短，苔薄质红而瘦，脉细弦小数。治以甘寒养阴，活血通络，可用：南沙参、北沙参、薏苡仁各30克，生黄芪12克，麦门冬、川贝母、桔梗、赤芍、地骨皮、桑白皮、牡丹皮各10克，生甘草6克。
